米国内における末期腎疾患 メディケイドの対象となる場合がある

腎不全の患者は、メディケイドやその他の治療費補助プログラムの対象となる場合が あります。詳細については、州のメディケイド事務所または州健康保険支援プログラム（SHIP）にお問い合わせください。

末期腎疾患（ESRD）の患者はメディケアとメディケイドの両方の対象となる可能性がある。

末期腎疾患（ESRD）の患者は年齢に関係なくメディケアに申請できるESRD は、 透析または腎臓移植を必要とする永続的な腎不全です。

SHIP: https://www.shiphelp.org/about-medicare/regional-ship-location

メディケイドは、腎不全の治療費の支払いを支援する連邦政府と州の共同プログラムです。 

末期腎疾患（ESRD）患者のほぼ半数がメディケイドの保険に頼っています。 患者によっては、透析治療の費用をメディケイドのみに頼っている場合があります。

メディケアの資格要件

• 資格要件 医師の診断によりESRDと診断された
• 社会保障障害保険（SSDI）または社会保障退職給付の受給資格を得るのに十分な期間働いたことがある。  
• すでに社会保障または鉄道退職年金を受給しているか、受給資格がある。  
• 上記の要件を満たす人の配偶者または扶養家族である。

https://www.medicare.gov/basics/end-stage-renal-disease

その他のプログラム 児童健康保険プログラム

（CHIP）は、腎不全の治療費の支払いを支援する可能性があるもう1つの連邦・州共同プログラムです。 医療費負担適正化法マーケットプレイスプランでは、メディケアに加入していない ESRD 患者に税額控除や補助金が提供される場合があります。

メディケア 

腎臓病の人はメディケアの対象となる場合があります。 透析が必要な人は、透析を開始した日にメディケアに加入することができます。 メディケア アドバンテージ プランは、メディケア パート A とパート B の特典に加え、追加の補償特典も提供します。

補足保険 

メディケイドの資格がない場合は、メディギ​​ャップ補足保険への加入を検討してください。

米国における腎不全

米国では、腎不全は次のように定義されています。推定糸球体濾過量（eGFR）が3ヶ月以上15 mL/分/1.73 m2未満 これは末期腎疾患（ESRD）とも呼ばれます。

GFRステージ 

ステージ1： eGFR90以上

ステージ2： eGFRが60～89

ステージ3a： eGFRが45～59

ステージ3b： eGFRが30～44

ステージ4： eGFRが15～29

ステージ5： eGFR15未満または透析

GFR測定 GFRは、腎臓のろ過能力を測定する血液検査です。 通常、血清クレアチニン値と、年齢、人種、性別などの他の要因から推定されます。 

CKDの危険因子 高血圧、過体重または肥満、喫煙、糖尿病はすべて慢性腎臓病 (CKD) の危険因子です。

CKD治療 CKDは治療可能であり、治療開始が早ければ早いほど良い結果が得られます。 治療法には以下のものがあります。 

血圧をコントロールする、 適度な運動をする、平均よりも太っている人は減量、指示通りに薬を服用する、禁煙、腎臓専門医へ相談。